Tema 2 · Salud y nutrición · Ciencias Generales PEVAU

Sub-tema:

1. Macronutrientes y energía de los alimentos

Densidad energética (Atwater)

Hidratos de carbono: 4 kcal/g
Proteínas: 4 kcal/g
Grasas: 9 kcal/g
Alcohol: 7 kcal/g
Fibra: 0-2 kcal/g (variable)

Conversión: 1 kcal = 4,184 kJ.

Reparto recomendado (OMS / SENC) Hidratos 45-60 % · Grasas 20-35 % (con < 10 % saturadas) · Proteínas 10-15 % · Fibra ≥ 25 g/día · Azúcares libres < 10 % de la energía total.

2. Índice de masa corporal (IMC)

Fórmula \(\text{IMC} = \dfrac{m\;(\text{kg})}{h^2\;(\text{m}^2)}\).

Categorías OMS (adultos)

< 18,5 — bajo peso
18,5 – 24,9 — peso normal
25 – 29,9 — sobrepeso
30 – 34,9 — obesidad I
35 – 39,9 — obesidad II
≥ 40 — obesidad III (mórbida)

Limitaciones del IMC No distingue masa muscular de grasa. Deportistas musculados o personas mayores con sarcopenia pueden tener IMC engañoso. Conviene complementar con perímetro de cintura.

3. TMB (Harris-Benedict) y Gasto Energético Total

Tasa metabólica basal (Harris-Benedict revisada)

Hombres: \(\text{TMB} = 88{,}36 + 13{,}40 \cdot m + 4{,}80 \cdot h - 5{,}68 \cdot e\)
Mujeres: \(\text{TMB} = 447{,}59 + 9{,}25 \cdot m + 3{,}10 \cdot h - 4{,}33 \cdot e\)

con \(m\) en kg, \(h\) en cm, \(e\) en años.

Factor de actividad (PAL)

Sedentario: 1,2
Ligero (caminata 1-3 d/sem): 1,375
Moderado (deporte 3-5 d/sem): 1,55
Activo (6-7 d/sem): 1,725
Muy activo: 1,9

\(\text{GET} = \text{TMB} \times \text{PAL}\).

4. Balance energético y peso

Regla 7 700 Aproximadamente \(7\,700\) kcal de superávit (o déficit) equivalen a 1 kg de tejido graso.

Peso vs tiempo (lineal de primer orden) Si el déficit diario es \(\Delta E\) kcal/día constante: \(\Delta m = \Delta E \cdot t / 7\,700\) (en kg, t en días). En la realidad TMB se reajusta al bajar el peso (adaptación metabólica), por lo que la pérdida se desacelera.

5. Dieta mediterránea y enfermedades crónicas

Pilares de la dieta mediterránea Aceite de oliva virgen extra · frutas, verduras y legumbres a diario · cereales integrales · pescado azul 2-3 veces/sem · frutos secos · vino con moderación · carne roja y ultraprocesados ocasionales · agua como bebida.

Evidencia Estudios PREDIMED (España) y similares muestran reducción de eventos cardiovasculares y diabetes tipo 2. Asociada a mayor esperanza de vida saludable.

6. Salud pública y prevención

Niveles de prevención

Primaria: evitar la aparición (vacunas, dieta, ejercicio).
Secundaria: detección precoz (cribados, mamografía).
Terciaria: minimizar las consecuencias (rehabilitación).

Determinantes de la salud (Lalonde) Biología (genética) · medio ambiente · estilo de vida · sistema sanitario. El estilo de vida es el factor más modificable.

7. Errores frecuentes

1. Confundir caloría (cal) con kilocaloría (kcal). En nutrición se usa siempre kcal.

2. Asumir que las grasas siempre engordan: olivos, frutos secos y pescado azul son saludables a pesar de su densidad.

3. Calcular IMC en niños como en adultos: en pediatría se usan percentiles.

4. Olvidar que la TMB cae al perder peso (la dieta produce diminuishing returns).

5. Comparar dos dietas sin igualar las calorías totales — la diferencia puede deberse al total y no al tipo de alimento.

Problemas resueltos paso a paso

PEvAU — IMC e interpretación 2025OrientacionesMedio

Una persona mide 1,75 m y pesa 84 kg. Calcula su IMC y clasifícalo según la OMS.

\(h^2 = 1{,}75^2\). Calcula h².

\(\text{IMC} = 84 / 3{,}0625\). Calcula IMC.

Ver solución completa

\(h^2 = 1{,}75^2 = 3{,}0625\) m².
\(\text{IMC} = 84/3{,}0625 = \mathbf{27{,}43}\) kg/m².
25-29,9 ⇒ sobrepeso.

PEvAU — Déficit calórico necesario para perder 5 kg 2025OrientacionesAlta

Para perder 5 kg de grasa en 100 días con un déficit constante, ¿qué reducción diaria de kcal se necesita? (Usa 7 700 kcal por kg.)

Déficit total: \(5 \cdot 7\,700\) kcal. Calcula.

Déficit diario: \(38\,500/100\). Calcula.

Ver solución completa

\(\Delta E_{\text{total}} = 5\text{ kg} \cdot 7\,700\text{ kcal/kg} = 38\,500\text{ kcal}\).
\(\Delta E_{\text{día}} = 38\,500 / 100 = \mathbf{385}\text{ kcal/día}\) de reducción.
Esto equivale aproximadamente a una hora de bicicleta a ritmo moderado, o a renunciar a un postre y un refresco azucarado al día.

3. Energía Atwater

Plato: 30 g HC, 20 g proteína, 12 g grasa. Energía en kcal.

30·4 + 20·4 + 12·9.

4. Conversión kcal → kJ

1 200 kcal a kJ.

1 200·4,184.

5. Déficit · pérdida en N días

Déficit 500 kcal/día durante 70 días. Pérdida (kg) con 7 700 kcal/kg.

500·70/7700.

6. IMC sobrepeso

Persona 95 kg, 1,78 m. IMC.

95/1,78².

7. Categoría OMS

IMC=27 → categoría (1=normal, 2=sobrepeso, 3=obesidad I).

25-29,9 = sobrepeso.

8. TMB Harris-Benedict (hombre)

Hombre 80 kg, 180 cm, 30 años. TMB ≈ 88,362 + 13,397·80 + 4,799·180 - 5,677·30 (kcal/día).

Aprox 1849.

9. GET por PAL

TMB = 1 700 kcal, PAL = 1,55. GET (kcal/día).

1 700·1,55.

10. Glúcidos → glucosa en plasma

Tras tomar 60 g de azúcar, asumiendo absorción 90 %, glucosa neta absorbida (g).

60·0,9.

11. Coste energético deporte

Carrera 9 MET, persona 70 kg, 45 min. kcal gastadas = MET·peso·t(h).

9·70·0,75.

12. Hidratación · agua/h

Deportista pierde 1,2 L sudor/h. Litros en 3 h.

1,2·3.

13. Tabla Atwater · 1 g grasa kcal

1 g de grasa aporta…

14. Sobrepeso → grado obesidad I

IMC=31 → categoría (1=normo, 2=sobrepeso, 3=obesidad I, 4=II).

15. Conversión kJ → kcal

10 000 kJ a kcal.

10 000/4,184.

Test de autoevaluación

1. La densidad energética de las grasas es de aproximadamente:

a) 4 kcal/g b) 7 kcal/g c) 9 kcal/g d) 12 kcal/g

2. Una persona con IMC = 31 kg/m² se clasifica como:

a) Peso normal. b) Sobrepeso. c) Obesidad grado I. d) Obesidad mórbida.

3. La regla 7 700 establece que:

a) Se queman 7 700 kcal por día. b) Cada 7 700 kcal de déficit acumulado equivalen a 1 kg de grasa. c) Hay 7 700 kcal en 1 kg de proteína. d) Comer 7 700 kcal de una sola vez engorda 1 kg.

4. La prevención secundaria consiste en:

a) Vacunar a la población. b) Detección precoz mediante cribados. c) Rehabilitación tras enfermedad. d) Evitar el contacto con factores de riesgo.

5. La conversión correcta es:

a) 1 kcal = 1 000 kJ. b) 1 kcal ≈ 4,184 kJ. c) 1 kcal = 1 kJ. d) 1 kcal ≈ 0,239 kJ.

Simuladores

Índice de masa corporal (IMC)

Mueve peso y altura. La curva muestra cómo cambia el IMC con el peso para tu altura.

Evolución de peso por déficit calórico

Modelo lineal simplificado: \(\Delta m = \Delta E \cdot t / 7\,700\). Mueve el déficit diario y los días.

Banco de exámenes (Ciencias Generales)

Cargando…

Ver banco completo →